变差。
“血压没有进一步下降，为什么还要准备手术？”
一名评委通过扩音设备发问。
方锐头也没抬。
“因为血压只是暂时维持，心率与乳酸趋势都在恶化。”
“若等到血压崩掉再判断，就是拿代偿当稳定。”
庄维仁在评分表上写下一行字。
一号伤员随即出现躁动。
模拟系统给出提示，患者主诉胸闷与口渴。
有人下意识认为这是失血性休克加重。
方锐却重新检查了颈部与胸廓。
“两侧呼吸音仍对称，颈静脉不充盈，暂不考虑新增胸部阻塞问题。”
他没有因二号伤员存在气胸，就把同样诊断套在一号身上。
“继续评估腹腔出血，准备血制品。”
清溪镇没有真实血液可用，考核提供的是模拟成分血。
方锐选择按比例启用红细胞与血浆，并提前要求复核体温。
“加温回输，防止低体温加重凝血障碍。”
三项指令几乎同时落下。
一号伤员的循环数据开始缓慢回稳。
可就在这时，系统提示钙离子下降。
方锐立刻调整方案。
“监测枸橼酸负荷，按指标补钙。”
直播间里的议论明显少了。
方锐的动作并不花哨。
他甚至没有亲自完成所有操作。
可每一项指令都卡在病情变化之前。
林长生站在后台，目光始终落在趋势图上。
赵广平忍不住问道：“这一轮怎么样？”
“还没死人。”
赵广平嘴角抽了一下。
“这是比赛模型。”
“模型死了也扣分。”
林长生的语气理所当然。
考核区里，三名伤员已经完成初步稳定。
方锐这才走向三号伤员。
骨盆固定后，患者双足皮温仍有差异。
左侧足背动脉数据明显偏弱。
若只把一切归因于休克，可能漏掉骨折移位造成的血管压迫。
“检查左下肢轴线与血供。”
江一帆报告结果。
“左下肢轻度短缩外旋，腘动脉以下灌注下降。”
方锐没有要求现场强行复位。
“维持骨盆固定，标记血供变化，立即联系血管外科与骨科。”
“当前环境不具备安全复位条件。”
一名年轻观众有些疑惑。
“江一帆正骨那么厉害，为什么不让他复位？”
旁边的急诊医
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