毫克速尿推注,尿量跑起来就冲开了。”
“先别用速尿。”
“怎么?”
管床主治停下手里的动作。
林野没应声,快步走到床头,伸手翻开司机的眼皮。
聚光笔灯的光束扫过眼球。
巩膜表面泛着一层极淡、但绝不正常的柠檬黄。
日光灯从上方打下来,司机的耳廓和面颊也透着一股微微发污的枯黄。
创伤病人出现急性黄疸?
从隧道废墟破拆出来到现在刚过三个小时,即便肝脏有闭合伤或者胆管撕裂,也不可能在三个小时内让全身胆红素沉淀出肉眼可见的黄染。
视线极深处,那行细微字无声地跳了一下:
【01:45:12】
【01:45:11】
一个多小时的时限。
林野撤回视线,转头看向护士站的内网终端。
“急查的血常规和生化报出来没有?”
“我去刷!”方锐快步跑到台前按F5刷新页面,盯着弹出来的报告单倒吸了一口冷气,“林老师,血常规出来了……数值不对啊!”
林野几步走到屏幕前。
血红蛋白并没有因为刚才手术台上输进去的四袋红细胞而回升,反而由进手术室前的85跌穿到了51g/L。
网织红细胞百分比高达16.8%,远超上限。
生化急查里,总胆红素冲到了142μmol/L,未结合胆红素占了大头。
管床主治拉着滑轮椅凑过来看了一眼,脸色变了。
“怎么跌得这么凶?刚输进去八百毫升血!腹腔里还在大出血?骨盆有隐匿血肿?”
“大出血不会让胆红素在三个小时里翻倍,更不可能逼出16%的网织红。”
林野一把抽起床尾那管鲜红色的尿样,步入处置室,卡进台式快速离心机的转盘槽内,扣下防护盖按下旋钮。
两分钟后,转子减速停稳。
普通创伤引起的血尿,离心后红细胞会在重力下压实沉在管底,上清液恢复淡黄澄清;即便是挤压伤的肌红蛋白尿,沉淀后也会分层。
试管被林野夹在指间举到灯下。
管底没有任何成块的红细胞沉渣。
整管液体从上到下透着通红,均匀得像倒了一管深色红酒。
“这是游离血红蛋白……”管床主治盯着试管,后背的毛孔缩紧了,“红细胞在血管里面炸了?”
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