无菌手套。
赵明确认患者麻醉深度和肌松状态。
“血压一百零五比六十八，血氧九十九，可以开始。”
胃镜再次进入食管。
经过前几次尝试，食管下段黏膜水肿更加明显。
勺柄的一部分已经被黏膜褶皱遮挡，内镜视野中只能看见断续的金属反光。
梁志成低声提醒。
“右后方就是血肿区域。”
陆晨没有急着靠近异物。
他先用生理盐水冲洗勺柄周围，将黏稠分泌物尽量清除。
透明帽沿食管前壁缓慢向下。
屏幕上的可见空间越来越小。
到距离勺柄两厘米的位置时，网口必须转入右后方盲区。
从这里开始，摄像头已经看不见网口前缘。
梁志成下意识屏住呼吸。
胸外科副主任盯着屏幕，手指微微收紧。
如果尼龙网卷入水肿黏膜，收紧时便可能造成新的撕裂。
如果网口没有完全绕过勺柄，牵拉过程中仍会脱落。
陆晨右手控制镜体，左手搭在牵引装置上。
透明帽轻轻贴住食管壁。
一丝极细微的阻力从镜身末端传回指尖。
软组织的阻力带着弹性。
金属的阻力则稳定而直接。
陆晨把镜身向左旋转不到五度。
网口前缘沿着勺柄下方滑过。
屏幕里依旧看不见那片区域。
梁志成压低声音。
“到后面了吗？”
“还差三毫米。”
他听得一怔。
这种距离根本无法从画面上判断。
陆晨将镜体再送入极小一段，指尖忽然感受到连续的硬性反馈。
“过了。”
牵引装置被缓慢拉动。
尼龙网从盲区收拢，勺柄周围的分泌物被挤开。
屏幕上终于出现一个完整闭合的网口。
勺柄被牢牢锁在正中央。
“成功套住了！”
梁志成声音都变了。
陆晨没有放松。
现在只是抓住异物，真正危险的是调整方向。
他没有直接向外拉，而是先将镜体轻轻向胃腔方向推进。
勺头得到一小段活动空间。
随后，陆晨顺着勺柄的轴线旋转镜身。
原本斜抵食管后壁的金属柄逐渐离开水肿区域。
监护仪上的心率从一百二十缓慢降到一百零八。
胸外科副主任看懂了他的动作。
“你在先解除嵌顿。”
“嗯。”
勺柄脱离嵌
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