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第1202章 现在人还活着吗?[2 / 3]

烁,脾脏深部裂口仍在向外涌血,左肾周围也出现一圈快速扩大的暗红色血肿。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:男性,27岁】

【主诉:车祸后左上腹剧痛伴意识障碍】

【真实之眼诊断:创伤性脾脏Ⅲ级破裂,脾蒂血管进行性撕裂,活动性腹腔出血,左肾挫伤伴包膜下血肿,失血性休克】

【危险等级:红色·极危】

【当前症状:估算腹腔失血量超过两千毫升,循环处于失代偿临界点】

【建议:限制性液体复苏,启动大出血输血方案,立即剖腹探查止血】

【警告:保守治疗无生存可能,预计三十分钟内进入不可逆性休克】

【隐性病灶预警:脾蒂血管撕裂范围将在腹压变化后进一步扩大,左肾包膜存在破裂风险】

陆晨收回目光,手掌压在林哲远颈动脉旁。

脉搏细弱而急促。

“林哲远,能听见我说话吗?”

患者眼球动了一下,却没能回答。

“血气、血常规、凝血功能、交叉配血全部加急,启动创伤大出血方案。”

“明白。”

赵雅琴把采血管递给护士。

赵明剪开患者剩余衣物,快速检查胸壁、骨盆和四肢。

“胸廓起伏对称,骨盆暂时稳定,右小腿有开放性擦伤,没有活动性大出血。”

陆晨将超声探头压在左上腹。

屏幕上很快出现大片游离液性暗区。

脾周、肝肾隐窝和盆腔都有明显积液。

左肾轮廓尚完整,但包膜下血肿已经让肾脏边缘发生轻微变形。

“腹腔大量积血,脾破裂可能性最高,左肾合并损伤。”

普外科值班副主任秦易快步赶到,看了一眼超声便皱起眉。

“这个量不能等增强CT。”

“直接手术。”

陆晨没有犹豫。

秦易点头。

“我同意,先开腹止血。”

麻醉科赵明已经开始进行有创动脉监测准备。

同名并不是巧合,科里一直用“麻醉赵明”和“急诊赵明”区分,只是此刻没人有心思开玩笑。

“血压六十八比四十二,乳酸六点九。”

麻醉赵明抬头看向陆晨。

“意识还在下降。”

“先推一单位未交叉匹配的O型红细胞,血浆跟上,补钙,加温输注。”

陆晨的语速很稳。

急诊护士核对完血型

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