不寻常的东西，或者去过什么地方？”
林天才一边问，一边轻轻按压病人的腹部几个穴位。
一位年轻医生回答：“问过了，病人发病前一直在机关开会，饮食正常，没去特别的地方。”
“大小便情况呢？”
“发病后一直未解大便，小便量少色黄。”
林天才点点头，示意病人伸出手腕。
他三指搭脉，凝神细察。
脉象洪大有力，但重按则空虚，这是典型的气血两燔、真寒假热之象。
诊完脉，林天才又仔细观察病人的舌苔——舌质红绛，苔黄燥，舌中有裂纹。
“林医生，你有什么看法？”陈教授问道。
林天才沉吟片刻，开口道：“从中医角度看，这是阳明腑实证合并少阴热化证。
病人外感热邪入里，与肠中糟粕相结，形成燥屎内结，腑气不通。
热邪又进一步耗伤真阴，导致虚火上炎，所以表现为高热不退、腹痛拒按。”
他顿了顿，继续说：“西医检查查不出器质性病变，是因为问题不在具体的器官损伤，而在气机阻滞、热邪内蕴。
如果用中医的术语来说，就是‘有形之邪结于肠腑，无形之火燔灼阴液’。”
病房里一时安静下来。
几位西医专家面面相觑，这些中医理论对他们来说确实陌生。
陈教授思索着问：“林医生，那依你之见，该怎么治疗？”
“需要急下行阴。”林天才果断地说，“用大承气汤加减，攻下热结，同时配伍滋阴清热之品，防止攻伐太过伤及正气。”
“大承气汤？”一位年轻医生皱眉，“那是泻下重剂，病人现在身体虚弱，能承受得了吗？”
林天才解释道：“这正是中医‘急下存阴’的思路。
病人看似虚弱，实为热邪内结、真阴被耗。
若不急下热结，热邪继续耗伤阴液，后果更严重。
用大承气汤攻下燥屎，热结一去，高热自退，腹痛自止，阴液才能得以保存。”
他看向孙院长和梁主任：“当然，这只是我的判断，是否采用这个方案，还需要各位老师共同决定。”
孙院长与陈教授低声交流了几句，然后转向林天才：“天才，你有把握吗？”
“七成把握。”林天才实事求是地说，“从脉象、舌象和症状来看，这个判断应该没错。
但如果病人有我们不知道的其他基础病，或者我的判断有误
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