普外科医生办公室。
陆安的声音，缓缓在众人耳旁响了起来。
“对手术前的准备，你们是不是忘记了最重要的一点？”
众人微微一愣，所有人的视线，全部都看向陆安。
“对于那些血清胆红素＞171μmol/L的患者，如果他的身体情况尚可，比较适合做手术的，我们不强调常规使用术前经肝穿刺胆管引流（PTBD），以此降低黄疸，这是不推荐的！”
“但是，如果患者已经做了PTBD的，那么我们应该要特别注意，患者很有可能因为大量的胆汁丧失，引起的电解质紊乱！可不要小瞧这种情况，很有可能是致命性的！”
“所以，一般在引流后的两到三周，我们再给患者做手术，并且在手术过程中，一定要注意预防由PTBD所引起的胆道感染。”
随着陆安的讲述，众人都露出了恍然大悟的神色。
刘金火则是面露羞愧之色，陆安所说的，他的确没有考虑到……
他刚才还那么信誓旦旦的提问，现在看起来有点儿像个笑话。
不过，这也是由于人民医院普外科的胰十二指肠手术量比较少。
他们很少碰到这种情况，即便是很多指南上提过类似的，但是他们也没有太过于在意。
……
普外科的一众医生们，从此时此刻，开始重新审视眼前的陆安。
百闻不如一见，就是这个道理。
就像一个美女，电视上看着如何漂亮，身材是如何得好，你都只有一个概念。
只有当亲眼所见，才会从内心中认同众人对她“美”的评价。
陆安可没有理会众人的情绪，他继续说道：“经皮经肝胆囊穿刺引流，可以达到同样的目的。”
“所以在条件具备的情况下，我们可在术前，先经内镜置管引流，通过胆总管开口放入一个特制的内置引流管，让其达到梗阻的上方，通过这种术前的处理方式，我们可以让病人情况较快改善！”
“当然了，还最更重要的一点，在我们决定进行胰十二指肠切除术之前，一定要对病变性质做出判断！”
“在大量的手术病例报告中，都有一定数量的慢性胰腺炎病人，在不恰当的施行了胰十二指肠切除手术，其中的多数，是因为胰头部肿块在认为可能是恶性肿瘤的前提下施行
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