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第712章 平时是不是这样,看病历就知道[1 / 3]

梁文静重新完成查体。

“可以回家了吗?”

患者试探着询问。

“可以。”

“要吃药吗?”

“先用口服补液盐,饮食清淡。”

“不开消炎药?”

“不需要。”

患者有些不放心。

“万一晚上又痛呢?”

梁文静拿出一张告知单。

“如果疼痛转到右下腹,持续加重,出现发热、反复呕吐、站不直或者腹部一碰就痛,立即回来或者直接去县医院。”

“普通拉肚子也要这么麻烦?”

“现在看着像急性胃肠道刺激。”

梁文静将告知单递过去。

“但我不能替几个小时后的你保证。”

患者看了一遍,签下名字。

质控专家一直等到留观结束,才在记录表上写下评价。

【问诊、查体完整,能够识别急腹症红旗风险】

【未因基层条件有限而过度转诊,也未在风险未明时贸然留诊】

【留观与停止条件清楚,临床判断合格】

周兴旺看到评语后,脸上的褶子都舒展开了。

“梁医生平时就是这么看的。”

杜海峰站在旁边,默默看了他一眼。

质控专家收起笔。

“平时是不是这样,看病历就知道。”

周兴旺立刻闭上嘴。

梁文静没有关注院长的尴尬。

她把患者的观察记录重新整理了一遍。

“这份能不能算新病例?”

杜海峰走过来。

“当然能。”

梁文静摇了摇头。

“还没有后续结果。”

“已经留观结束了。”

“至少明天再回访一次。”

杜海峰想了想。

“那我明天打电话。”

“我自己打。”

梁文静将告知单复印存档。

“患者是我看的。”

……

两份随机质控记录,在当晚六点前上传系统。

马致远团队的基础材料分数依旧遥遥领先。

可修正项里,第一次出现了明显差异。

马致远片区抽查五人,四人不能完成基础病例判断。

林长生片区抽查两地,一人完成三份病历复核,一人通过现场接诊。

两份评价后面,都写着同样六个字。

临床判断合格。

评审组再次打开评分表时,会议室里的气氛发生了一点变化。

一名评委把马致远的课程记录放到左边。

又把云岭镇质控记录放到右边。

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